Consus
Kejang Demam Komplek + Susp. Meningitis
An. Lk/21 bln/10 kg

Kejang sejak 1,5 jam yll Frekuensi 1x, lama kejang 1,5 jam, tipe kejang tonik-clonik.
Disertai
● Demam sejak 2 jam yll, dikasi dumin syr 5 cc,
● Batuk, filek (-)
● Bab encer (-)

Riwayat kejang demam sebelumnya (+) 2x, dirawat di RS
Riwayat kejang tanpa demam (-)
Riwayat kejang dalam keluarga (+), ibu penderita.  

Pemeriksaan Fisik
Ku tampak sakit berat, sens letargi N 115 x/mnt RR 24x/mnt T 39.8 C  

THT-KL
UUB sudah menutup Pupil isokor, melebar R/C +/+ Konjungtiva palp pucat (-)  

Thorax
Simetris
Cor HR 115 x/mnt Murmur (-), Gallops (-)
Pulmo Bronkovesikuler Rhonki (+) dikedua lap paru. Wheezing (-)  

Abdomen
Supel, BU (+) N  

Extremitas
Akral hangat, vesikuler repil baik  

Diagnosis Kerja
Kejang Demam Komplek Susp. Mengingitis  

Tatalaksana
● O2 1-2 liter/mnt
● Diazepam supp 10 mg, observasi. 15 mnt kejang (+)
● Berikan lagi Diazepam 10 mg supp, observasi 15 mnt, kejang (+)
● Berikan lagi Diazepam 10 mg supp, observasi 15 mnt, kejang (+)
● Injeksi Phenobarbital 75 mg IM, Masih kejang.

Lapor drSpA, Adv:
● IVFD NaCl 0,9% 20 mL drip dg Phenitoin 150 mg, gtt XIV x/mnt (mikro)
● Inj. Ampisilin 300 mg/kgbb/hr dibagi 6 dosis, 500 mg
● Inj. Gentamisin 7,5 mg/kgbb/hr dibagi 2 dosis, 37,5 mg
● Inj. Dexametason, dosis awal 0,5 mg/kgbb, 5 mg.
Dilanjutkan 0,25 mg/kgbb/kali dosis 3×1. 2,5 mg
Klau masih kejang
● Inj. Phenitoin 4 mg/kgbb/kali pelan-pelan dalam 15 mnt
Caranya: 4 x 10 kg = 40 mg = 0,8 mL
0,8 mL phenitoin + 0,8 mL NaCl 0,9 %

● Rujuk ke RSUP untuk pemeriksaan dan tatalaksana lebih lanjut